Простуда, грипп и другие респираторные вирусные инфекции

Вирусы вызывают более 90% случаев боли в горле у взрослых и до 70% случаев боли в горле у детей. К вирусным заболеваниям относятся:

• простуда (простуду могут вызывать разные вирусы);
• грипп;
• фарингит;
• инфекционный мононуклеоз;
• корь.

Ангина и другие бактериальные инфекции

Бактерии также могут вызывать боль в горле. Наиболее частая из бактериальных инфекций – ангина. Это острое воспаление небных миндалин и слизистой оболочки горла, которое вызывает бактерия – β-гемолитический стрептококк группы А. Стрептококковая ангина вызывает около 30-40% случаев боли в горле у детей и до 20% случает боли в горле у взрослых.

Сухой воздух

Сухой воздух может привести к пересушиванию слизистой оболочки рта и горла. В отопительный сезон воздух часто бывает слишком сухим. Это может вызвать такие неприятные ощущения, как сухость и воспаление слизистой оболочки горла.

Иногда боль в горле и кашель возникают одновременно.

Дым, химические вещества и другие раздражители

Многие химические и другие вещества в окружающей среде раздражают горло, в том числе:

• табачный дым;
• загрязненный воздух (в больших городах и промышленных зонах);
• чистящие средства и другие химические вещества.

Травма, повреждение

Любая травма горла или даже шеи, застрявший кусок пищи могут вызвать раздражение и боль в горле.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это состояние, при котором кислота из желудка попадает в пищевод – узкую трубку, которая соединяет глотку и желудок. Кислота «обжигает» пищевод и горло, вызывая такие симптомы, как изжога, кислотный рефлюкс (отрыжка), а также боль в горле и охриплость голоса.

Другие причины

Боль в горле может появиться после крика, громкого разговора или пения в течение длительного периода времени. Боль в горле – частая жалоба фитнес-инструкторов и тренеров, преподавателей, которым приходится громко разговаривать.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит – это воспаление миндалин или гланд (это одно и то же), двух овальных симметричных подушечек ткани в задней части глотки – по одной миндалине с каждой стороны. Латинское слово для обозначения миндалины – тонзила, отсюда и название заболевания – тонзиллит.

Миндалины представляют собой скопления лимфатической ткани. Они участвуют в формировании иммунитета и вырабатывают антитела для борьбы с инфекцией – это первая линия защиты при вдыхании болезнетворных микроорганизмов. Однако миндалины также подвержены воздействию бактерий или вирусов. В результате они воспаляются и опухают.

Признаки и симптомы тонзиллита включают воспаление миндалин, боль в горле, затрудненное глотание, увеличение и болезненность лимфатических узлов на шее.

Существует три типа тонзиллита:

• острый тонзиллит: симптомы обычно длятся 3-4 дня, но могут длиться до 2 недель;
• рецидивирующий тонзиллит: тонзиллит возникает несколько раз в год;
• хронический тонзиллит: возникает в результате перенесенной стрептококковой инфекции, когда воспалительный процесс в миндалинах сохраняется.

Мы уже описали основные симптомы. Какие еще дополнительные симптомы тонзиллита могут возникнуть?

• Высокая температура, жар и озноб.
• Покраснение миндалин.
• Белый или желтый налет на миндалинах.
• Головная боль.
• Потеря аппетита.
• Ушная боль.
• Неприятный запах изо рта.
• Жесткие мышцы шеи.

Почему возникает тонзиллит?

Хотя тонзиллит чаще всего вызывается вирусами, причиной могут быть и бактериальные инфекции. Поскольку правильное лечение тонзиллита зависит от причины, важно получить своевременный и точный диагноз.

Наиболее распространенными бактериями, вызывающими тонзиллит, являются Streptococcus pyogenes (стрептококки группы А), бактерии, вызывающие боль в горле. Однако и другие штаммы стрептококка, и другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.

Стрептококковый тонзиллит (чаще всего называется ангиной) имеет обычно более серьезные симптомы – внезапная боль в горле и высокая температура. Если ангину не лечить или не завершить полный курс лечения антибиотиками, она может перерасти в более серьезные заболевания (например, в ревматическую лихорадку, воспаление почек, постстрептококковый реактивный артрит и т.д.)

Домашние средства от тонзиллита

Давайте определимся, как можно помочь себе в домашних условиях, вне зависимости от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией.

Если причиной тонзиллита является вирус, врач не выпишет антибиотики, поэтому есть несколько домашних средств, которые помогают восстановить силы и побороть инфекцию.

• Больше отдыхать и спать – первое и лучшее домашнее средство от болезни.
• Пить много жидкости – очень важно поддерживать водный баланс организма.
• Избегать еды и напитков, которые вызывают раздражение горла. Такие жидкости, как бульон, чай или теплая вода, могут успокоить боль в горле.
• Если воздух в комнате сухой, горло страдает еще больше, поэтому можно использовать увлажнитель воздуха, чтобы поддерживать достаточную влажность в помещении.
• Избегать раздражителей. Не позволять курить в доме и не использовать дома химические чистящие средства, которые могут еще больше раздражать горло.
• Можно использовать безрецептурные лекарства в виде пастилок или спрея, чтобы облегчить симптомы (боль, раздражение и воспаление).

Все эти вышеупомянутые средства также помогут и при бактериальной инфекции. Кроме того, врач назначит курс антибиотиков, который необходимо принимать так долго, как предписано, даже если самочувствие улучшится до завершения курса.

Иногда при хроническом тонзиллите требуется хирургическое вмешательство. Миндалины становятся очагом хронической инфекции, что приводит к снижению иммунитета и частым респираторным заболеваниям. Необходимость оперативного вмешательства определяет врач.

Наиболее частые причины боли в горле – вирусы или бактерии

Вирусы вызывают боль в горле в более 90% случаев. Часто люди, болеющие гриппом, простым герпесом или инфекционным мононуклеозом, жалуются именно на боль в горле, хотя эти инфекции вызывают и другие специфические симптомы.

В регионах с теплым летом и прохладной зимой пик заболеваний фарингитом, вызванным вирусами, обычно приходится на зиму и раннюю весну. Именно в это время года люди больше времени проводят в помещениях, воздух в которых пересушен в связи с отопительным сезоном. Такая среда благоприятна для распространения вирусов.

Вирусы распространяются воздушно-капельным путем – когда заболевший человек чихает или кашляет, в воздух попадают капельки, содержащие инфекционные агенты. Кроме того, прямой контакт с заболевшим человеком, например, через рукопожатие, тоже может привести к заражению. Вот почему самый простой, но действенный способ предотвратить сезонные инфекции – это соблюдение правил гигиены.

У большинства здоровых людей вирусный фарингит протекает быстро и проходит сам по себе, не вызывая никаких осложнений, хотя может доставлять определенный дискомфорт.

Также возбудителями фарингита могут быть бактерии, чаще всего бета-гемолитический стрептококк группы А. В этом случае речь идет о тонзиллите или ангине, как мы чаще привыкли называть это заболевание. Как и вирусный фарингит, ангина может быстро и легко распространяться в коллективе, особенно в конце зимы и ранней весной.

Помимо вирусного и бактериального фарингита, боль в горле может быть вызвана и грибковой инфекцией. В этом случае стоит отметить затруднение глотания и белые пятна во рту. Такая инфекция называется молочницей и поражает в основном младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.

Есть и другие причины боли в горле:

• кислотный рефлюкс (когда содержимое желудка попадает в пищевод, вызывая изжогу и боль в горле);
• постназальное затекание (стекание слизи из полости носа по задней стенке глотки);
• вдыхание сухого воздуха через рот и т.д.

Симптомы фарингита:

• боль в горле;
• сухость или раздражение горла;
• боль при глотании;
• боль при разговоре.

В зависимости от причины могут присутствовать другие симптомы. К ним относятся усталость, слабость, мышечные боли, головные боли и лихорадка, если, например, основной причиной заболевания является грипп.

Что может помочь при фарингите?

Лечение всегда зависит от причины заболевания. Наиболее частой причиной боли в горле являются вирусы, поэтому использование антибиотиков неэффективно. Для облегчения состояния следует использовать местные антисептические и обезболивающие препараты. Важно лечить в том числе и симптомы заболевания, чтобы облегчить состояние больного.

Следует соблюдать простые правила, чтобы быстрее улучшить самочувствие.

• Достаточно отдыхать.
• Пить много воды, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Пить теплые жидкости (чай или суп) или есть желатиновые десерты, чтобы смягчить горло и уменьшить неприятные симптомы.
• Использовать увлажнитель воздуха для повышения влажности в помещении, т.к. вдыхание сухого воздуха может усугубить болезненные симптомы.
• Использовать местные антисептические и обезболивающие таблетки или спреи для горла.

Эти меры помогут уменьшить боль в горле и дискомфорт при любой инфекции. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, врач назначить антибиотик. Важно продолжать весь курс антибиотиков, даже если самочувствие улучшится.

Меры профилактики фарингита

Хотя предотвратить все инфекции невозможно, можно замедлить их распространение. Вот простые советы:

• часто мыть руки с мылом;
• регулярно проветривать помещения;
• держаться подальше от людей, которые кашляют или чихают;
• использовать бумажные салфетки и выбрасывать их сразу после использования;
• укреплять иммунную систему с помощью здоровой пищи и физических упражнений;
• избегать закрытых общественных мест с большим количеством людей;
• не касаться руками носа или глаз;
• дышать через нос (слизистая оболочка носа представляет собой фильтр для вирусов и пыли).

Что такое ларингит?

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок, вызванное инфекцией, раздражением или перенапряжением голосовых связок.

Голосовые связки расположены в гортани. Они представляют собой две складки с обеих сторон гортани, состоящие из соединительной ткани и мышц. Во время дыхания голосовые связки расслаблены и не мешают свободному прохождению воздуха. В процессе речи голосовые связки плавно открываются и закрываются, создавая звуки своим движением и вибрацией.

При ларингите происходит воспаление и отек голосовых связок, что приводит к искажению звуков, проходящего через них. Голос становится хриплым или пропадает совсем.

Симптомы ларингита:

• лающий сухой кашель;
• ослабленный голос;
• потеря голоса;
• сухость в горле;
• постоянное першение или раздражение горла.

Эти симптомы обычно незначительны и их можно вылечить, дав голосовым связкам отдохнуть. Для увлажнения горла рекомендовано теплое питье (вода или другие жидкости без кофеина).

Когда стоит обратиться к врачу?

Обычно с острым ларингитом можно справиться самостоятельно, если дать отдых голосовым связкам и пить достаточно жидкости. Но если симптомы сохраняются более 3 дней, следует обратиться к врачу.

Если вы решили посетить доктора, что может увидеть врач при осмотре?

Ларингит поражает голосовые связки и гортань. Врач начинает с визуальной диагностики, используя специальное зеркало для осмотра голосовых связок. Для более тщательного обследования может быть выполнена ларингоскопия.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

• проблемы с дыханием;
• кашель с кровью;
• высокая температура (сохраняется и не сбивается);
• усиливающаяся боль (на протяжении пары недель).

Также обязательно следует показать ребенка врачу, если он:

• при вдохе издает шумные, пронзительные дыхательные звуки;
• имеет повышенное слюноотделение;
• имеет проблемы с глотанием;
• имеет затрудненное дыхание;
• у него высокая температура, которая не снижается.

Течение болезни

Ларингит может быть острым (краткосрочным) или хроническим (длительным). В большинстве случаев ларингит вызван вирусными инфекциями. Постоянная охриплость голоса иногда может указывать на более серьезное заболевание.

Острый ларингит

Острый ларингит – это временное состояние, вызванное чрезмерной нагрузкой на голосовые связки. Он также может быть вызван инфекцией верхних дыхательных путей или переохлаждением.

Наиболее частые причины острого ларингита:

• вирусные инфекции;
• напряжение голосовых связок при разговоре или крике;
• бактериальные инфекции.

Хронический ларингит

Хронический ларингит возникает в результате длительного воздействия раздражителей. Обычно он имеет более тяжелое течение и более серьезные последствия, чем острый ларингит.

Хронический ларингит может быть вызван:

• частым воздействием вредных химикатов или аллергенов;
• кислотным рефлюксом (состояние, при котором кислота, обычно находящаяся в желудке, попадает в пищевод);
• частыми инфекциями носовых пазух;
• курением или нахождением среди курильщиков;
• перенапряжение голосовых связок (в зоне риска преподаватели, ораторы);
• грибковыми инфекциями, вызванными частым использованием ингаляторов от астмы.

Возрастные изменения формы голосовых связок, онкологические процессы и паралич голосовых связок также могут вызывать стойкую охриплость голоса и боль в горле.

Что может помочь при ларингите?

• Старайтесь говорить как можно меньше.
• Пить много жидкости.
• Обратить внимание на влажность в комнате, так как центральное отопление и кондиционер пересушивают воздух.
• Можно использовать безрецептурные продукты для облегчения боли, раздражения, сухости и жжения в горле.

Что не следует делать?

• Разговаривать громко и шептать, так как шепот также приводит к напряжению голосовых связок; лучше молчать или говорить ровным спокойным голосом.
• Курить.
• Заходить в задымленные или пыльные помещения.
• Пить слишком много кофе и употреблять алкоголь.